藥物對SEN學童不是萬能 心理學家籲老師要多踏一步

説養育一個孩子需要整條村莊的努力，那麼如果孩子有特殊教育需要（SEN），那條村莊便更要加把勁了。香港社會服務聯會與扶貧委員會合作推出《來跑一場親子障礙賽》網站，以專家資訊、同行者智慧和社區資源分享，為SEN家庭打氣－－成長或許是場障礙賽，但前行可以不孤單。

或許SEN學童的家長會有個疑問，為甚麼言語治療師為何一味跟孩子玩玩具？對小朋友有甚麼幫助？事實上，言語治療師關注孩子的語言溝通能力，包括表達、理解、扣音（即發音）、口肌和社交能力等，而0至6歲是語言發展的關鍵期，評估和訓練需要及時開始。

很多家長以為，幼兒未開口説話，什麼都做不來，其實不然。即使未有言語的幼兒，也可以從語前技巧看出端倪，可以開始學習。 

聖雅各福群會樂寧兒童發展中心言語治療師鄭家雯説。

接受訓練時，老師告訴我們，不要因為喜歡小朋友而做教育心理學家，那樣的話該做教師，跟孩子天天見。教育心理學家大部分時間不是接觸孩子，而是孩子身邊的人，我們要喜歡跟老師和家長相處，幫助他們明白孩子，並且改善小朋友面對的系統，包括家庭、友儕和學校等。

▲ 相片來源：來一場親子障礙賽

協康會教育心理學家姜源貞說：

心理學相信，小朋友都是獨特的，各有自己的需要和寶藏，我們要做的是幫助他們實踐自己，最終融入社會。

姜源貞口中的教育心理學家必須有一種前瞻性。以一間幼兒訓練中心來說，教育心理學家主力調整課程方向，設計有實證基礎和符合小朋友需要的課程；從外面學習最新的治療方式，與前線同事研究如何實踐才切合本地文化，並且回頭培訓更多本地老師。

因此，SEN家長和孩子在日常訓練中，不常見到教育心理學家除非情況有點複雜，

包括學習進度停滯、出現焦慮情緒，家中發生不幸等，我們可能在社工邀請下，一起見個案。另外，如果小朋友即將進入另一階段，如升讀主流小學前，我們也想見見他，了解進度。

鼓勵老師多走一步

教育心理學家在融合教育的實踐也擔當要角。有一段日子，姜源貞代表所屬機構成為小學的駐校心理學家，每周回校開會，與老師溝通SEN孩子學習上的種種，

老師已經知道自閉症譜系障礙和讀寫障礙等症狀，但未必明白個別需要和困難，而且有些孩子需要克服的，往往不只單一症狀。我們得逐一檢視，鼓勵老師在慣常方式外多踏一步，看清楚現有的支援策略是否真的能幫助這些孩子。

學校會為SEN同學設立「個案會議」，教育心理學家常常參與其中，深入討論每個小朋友的學習進度。姜源貞發現，老師往往很在意有專注力不足／過度活躍症（AD／HD）的孩子要儘快接受醫生評估，早日服藥。

但她提醒，藥物只能處理孩子部分問題，即提升大腦功能到接近平均水平，老師依然不能忽略調適課堂安排，如邀請（而不是懲罰）AD／HD小朋友坐前排，以及把學習過程分拆成不同步驟，讓學童以小步子完成要求等。

小操作改變課堂氣氛

姜源貞明白，面對緊迫課程，老師心力有限，但有些安排不單讓SEN孩子受用，還能一併惠及班上所有同學。譬如把課堂指令說得更清晰，放小息後花點時間請亢奮中的同學在位子上做小運動，一起收拾心情上課。

老師還可以預備一些小獎章，每次巡視時看到同學坐得好，就輕輕放一個在他桌上。重點是爭取機會獎勵好行為，而不是待壞行為出現後才責罰。如果看到SEN孩子實在難以安坐，邀請他出來示範良好坐姿，也是一種軟性提醒。

重要的是，不要常常標籤SEN孩子做得不好，把壞事情都算到他們頭上。那樣只會令他們更容易被友儕排斥，事無大小被投訴。我們要改變課堂氣氛。

她最深刻的學生個案，是一個有多重發展障礙（自閉症譜系障礙，專注力不足／過度活躍症，焦慮症）的學童，他喜歡玩開關制，被罵時嬉皮笑臉，而且愈玩得厲害這樣的孩子最容易成為老師痛恨的對象。

家長向我們求助，因為孩子從學齡前已經在我們的中心接受訓練。於是我們約學校開會，解釋他的臉部表情和情緒可能不搭配。他其實是焦慮，而且愈挨罵就愈焦慮，也更容易重複衝動行為。想深一層，他其實是沒有解決問題的技巧。

在老師和家長之間

那次會議有好結果：老師嘗試從另一角度看孩子，而學校的校本心理學家亦接手支援，教導孩子好好表達情緒，預防衝動行為。但姜源貞指出，這類諮詢必須小心處理，否則容易被誤解。

有時家長以為，心理學家只要跑到學校說一句話，老師便要聽。老師偶爾也會以為，家長找來的心理學家只會為孩子說好話。其實不然。無論找我們的是誰，教育心理學家的專業都要求我們從小朋友的福𧘲出發，用實證來解釋自己的建議，並且協助溝通老師要明白小朋友，家長也要明白老師的苦心和限制。

姜源貞還希望家長明白：專家的角色是協助家長釐清小朋友的狀況，分析處境，提供知情選擇，而每一個決定都有它可取和不可取之處，

我們不能代替家長下決定，因為家長比我們更熟悉自己的小朋友。

文章獲來跑一場親子障礙賽授權轉載。

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